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社康上转病人,医院优先接诊,罗湖医改模式将在全国推广 白面妖

移动版  2017-09-02 04:02  来 源:网络整理  字号:

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晶报记者 王卓芬 通讯员 深卫信




在社康中心看病担心好医生不多,用药不全?

担心检查不方便,诊断水平不如医院?

以往,人们对在社康中心看病存在疑虑。


2015年,深圳以罗湖为试点,

在全国率先进行“基层医疗集团”改革探索。

两年多来,

“罗湖模式”试点正在逐渐破解社康“缺医少药”、“检查不方便”等难题。

“罗湖模式”由此入选国家医改典型。


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成立基层医疗集团

就是要做强社康中心!

“深圳模式”将向全国推广


今年,深圳已开始全面推广“罗湖模式”,明确提出在全市各区(新区)至少建立一家基层医疗集团,构建“上下贯通、防治结合”整合型医疗卫生服务体系。目前,全市已组建11个基层医疗集团,基本实现行政区(功能区)全覆盖。


2017年9月1日,国务院医改办将在深圳召开全国医联体建设现场工作会,推介全国多个地方的医联体建设经验,深圳的“基层医疗集团”模式亦在其中。


在医疗资源结构布局上,深圳全面理清医疗卫生机构的功能定位,在全市规划布局15家基层医疗集团和17家综合性区域医疗中心,构建“区域医疗中心+基层医疗集团”两级医疗服务体系。


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同时,通过派遣专家、专科共建、业务指导等方式,支持基层医疗集团提高技术水平。目前,全市已经建成运行心血管、眼外科、康复、脑卒中、胸痛、精神卫生、儿科等7个专科医疗联盟。


全市二、三级公立医院全部设立专责机构,负责协调双向转诊工作,落实“四个优先”:即基层医疗集团内各医院将专科号源优先配给社康中心,对社康中心上转的病人实行优先接诊、优先检查、优先住院,将出院病人下转至社康中心,由其负责跟踪随访。


为了促进基层医疗集团防治结合,将逐步把基层妇幼、慢性病、老年病等“预防、治疗、管理”相结合的医疗卫生机构纳入基层医疗集团,引导公共卫生机构主动融入基层医疗集团服务,实现“医防融合”。


以基层医疗集团为主要形式的紧密型医联体建设,正在逐步改善基层服务长期薄弱、基本医疗卫生服务公平性和可及性不高、医疗卫生资源重复配置、医疗服务碎片化等弊端,推动医疗卫生资源的横向整合、纵向流动、优质资源的均衡布局,初步实现了“强基层、促健康、降成本”的改革目标。


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基层医疗集团为啥要办?

将为老百姓带来10大实惠


实惠 1看病近了


目前深圳已有630家社康中心,覆盖每个社区,在此基础上,计划在商业区、工业区、企业总部再增加600家便民社康中心。2016年,全市15分钟内可到达医疗机构住户占比已达到95%以上。


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实惠 2:好医生更多了


  • 各区基层医疗集团相继开出30万元、40万元的年薪“抢”高水平全科医生;


  • 纷纷请国外的全科专家开展业务培训;成立专科医生工作室,让大医院具有副高以上的专科医生固定在社区“驻点”;


  • 实行首席专家制,聘请专家专职负责辖区内慢病居民的健康管理等等。


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实惠 3:药品有了“长处方”


深圳市社保局以罗湖区为试点,允许为慢性病患者单次开具1-3个月的治疗性用药。社康药品目录与集团内各医院药品目录一致,达到1350种。针对缺药品种,罗湖医院集团24小时内配送到家。“网络药师”通过移动审方APP,指导患者用药,解决社康中心用药不全和用药水平不高等问题。


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实惠 4:检查方便了


各区基层医疗集团相继组建检验检查等资源共享中心,利用信息化手段,实现“社康检查、医院诊断”。居民到社康中心检查拍片,通过远程系统即时传送至集团影像诊断中心,由集团专家集中看片诊断,居民在社康中心等候便可获取诊断报告。


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实惠 5:转诊便捷了


基层医疗集团内各医院将专科号源优先配给社康中心,对社康中心上转的病人实行优先接诊、优先检查、优先住院。


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实惠 6:花钱少了


基层医疗集团将疾病防线前移,主动做好预防保健,让居民少生病、少住院、少负担。今年上半年,全市公立医院次均门诊、次均住院费用分别为216.9元、10019.5元,维持在国内同级城市的较低水平。


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实惠 7:居民寿命更长了


基层医疗集团成立后,积极主动协同公共卫生机构开展学校卫生、慢性病管理、老年健康管理、癌症基因早期筛查项目等工作,提高了居民健康管理水平,努力“防大病、延寿命”。2016年,市民人均期望寿命80.86岁,孕产妇死亡率为8.46/10万、婴儿死亡率为1.64‰,主要健康指标持续向好。


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实惠 8:一生的健康有人管了


基层医疗集团成立后,主动为居民提供全生命周期的服务:


  • 让一个人健康地出生、从小拥有各种健康的常识、养成健康生活习惯;


  • 成年以后,有专业的家庭医生帮助管理好你的健康,得了慢性病,可以控制病情的发展;


  • 在步入老年后,给你提供最便捷的医疗和养老服务。


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实惠 9:家庭医生服务更实了


由于“预防为主”的利益导向,医院集团一改过去“只签不管”的状况,主动做实家庭医生服务,为签约居民提供动态电子健康档案管理、慢病管理、用药指导、健康促进、网络药师、社区临床药师、预防保健、家庭病床、社区康复、医养融合等优质服务。


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实惠 10:社区能养老了


罗湖、光明等区(新区)的基层医疗集团在社康中心为老人提供生活照料、膳食供应、长期托老等服务,做强社区养老;通过开设医疗型、康复型、护理型家庭病床,做实居家养老,去年以来,全市累计建家庭病床4540余张。

  

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现在

深圳的基层医疗集团又出“揽才”新招


  • 从2017年起,对通过公开招聘到社康中心工作、取得规培合格证的医学毕业生,给予一次性的生活补助,本科25万元、硕士30万元、博士35万元。(分五年发放,具体办法将由深圳市卫计委、财政委牵头制定。)

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  • 全科医师可以“超岗”聘副高以上职称,即不受所在单位的职数限制。


  • 将社康中心的门诊补助标准提高到40元/人次以上并实行动态调整。


  • 自2017年起三年内,家庭医生团队可按每一签约参保人每年120元的标准获得补助。




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